A Doença de Sever, também conhecida como apofisite calcânea, é uma das principais causas de dor no calcanhar em crianças e adolescentes que praticam esportes.
Ela ocorre quando a placa de crescimento localizada no osso do calcanhar sofre inflamação devido ao impacto repetitivo e ao estiramento excessivo do tendão de Aquiles. Essa condição é comum em jovens ativos, especialmente durante o período de crescimento rápido, e pode causar desconforto ao caminhar, correr ou pular.
Neste artigo, você vai entender o que é a Doença de Sever, quais são suas causas e sintomas, e descobrir como é feito o tratamento — incluindo dicas práticas de prevenção e cuidados no dia a dia.
A Doença de Sever acontece quando há uma inflamação na placa de crescimento do calcanhar, uma região formada por tecido cartilaginoso que ainda está se transformando em osso.
Durante a infância e a adolescência, essa área é mais sensível a impactos e tração. Quando o tendão de Aquiles puxa com força repetida sobre o calcanhar — especialmente durante atividades físicas intensas — pode ocorrer irritação e inflamação local, gerando dor e desconforto.
A condição é mais comum entre os 8 e 15 anos de idade, período em que o corpo cresce rapidamente e os ossos se alongam mais depressa do que os músculos e tendões.
Esse desequilíbrio cria uma tensão extra sobre o calcanhar, tornando a região mais vulnerável. É por isso que a doença afeta com mais frequência crianças e adolescentes ativos, especialmente aqueles que praticam esportes com corrida e saltos, como futebol, basquete, ginástica e atletismo.
Entre os principais fatores de risco estão o excesso de atividade física, o uso de calçados inadequados, o sobrepeso e a falta de alongamento muscular. Além disso, crianças com pés planos ou muito cavos têm maior tendência a desenvolver o problema, pois a forma do pé interfere na distribuição do impacto ao caminhar.
Embora a Doença de Sever não seja grave, ela é um sinal de que o corpo precisa de equilíbrio entre esforço e descanso. Entender suas causas e fatores de risco é essencial para prevenir crises dolorosas e garantir que o jovem continue se desenvolvendo de forma saudável e ativa.
Os sintomas da Doença de Sever geralmente começam com dor na parte de trás do calcanhar, que pode aparecer em um ou nos dois pés. Essa dor costuma surgir durante atividades físicas que envolvem corrida, salto ou mudanças rápidas de direção — e melhora com o repouso.
Em alguns casos, o jovem pode mancar, evitar apoiar o calcanhar no chão ou reclamar de desconforto ao calçar tênis. A área também pode ficar sensível ao toque e levemente inchada.
É importante lembrar que, nas crianças, o calcanhar ainda está em formação, e nem toda dor significa algo grave. No entanto, quando a dor é recorrente ou impede a prática de esportes, é sinal de que deve ser avaliada por um ortopedista pediátrico. O médico analisará o histórico da dor, a rotina de atividades e fará um exame físico detalhado.
Durante a avaliação, o profissional realiza o chamado “teste de compressão do calcanhar”, no qual aperta suavemente as laterais do osso. Se houver dor nesse ponto, é um forte indicativo de Doença de Sever. Em alguns casos, podem ser solicitados exames de imagem, como radiografias, apenas para descartar outras causas de dor, como fraturas, infecções ou alterações ósseas.
O diagnóstico é essencialmente clínico, o que significa que é feito com base nos sintomas e na observação do médico — sem a necessidade de exames complexos. Identificar o problema cedo é fundamental para ajustar a rotina de treinos, evitar o agravamento da inflamação e garantir uma recuperação rápida e completa.
O tratamento da Doença de Sever é simples e, na maioria das vezes, não exige cirurgia. O foco está em aliviar a dor e reduzir a inflamação, permitindo que a criança continue crescendo de forma saudável.
O primeiro passo é diminuir ou suspender temporariamente as atividades físicas que causam desconforto, principalmente esportes de impacto como corrida e futebol. O descanso é essencial para que a placa de crescimento se recupere.
A aplicação de compressas de gelo por cerca de 15 a 20 minutos, duas ou três vezes ao dia, ajuda a aliviar a dor e o inchaço. O uso de calçados com bom amortecimento ou palmilhas ortopédicas também é indicado, pois reduzem o impacto no calcanhar durante os movimentos. Em alguns casos, o ortopedista pode recomendar o uso de um pequeno calço no calçado, para diminuir a tração do tendão de Aquiles sobre o osso.
A fisioterapia é uma aliada importante no processo de recuperação. Os exercícios de alongamento e fortalecimento da panturrilha e do tendão de Aquiles ajudam a reduzir a tensão no calcanhar e a prevenir novas crises. Crianças e adolescentes que mantêm uma boa flexibilidade muscular tendem a ter menos episódios de dor.
Para prevenir o problema, é essencial incentivar hábitos saudáveis, como realizar alongamentos antes e depois das atividades físicas, usar tênis adequados para cada tipo de esporte e evitar aumentos bruscos na intensidade dos treinos. O controle do peso corporal também é importante, pois o excesso de peso aumenta a pressão sobre os calcanhares.
Com os cuidados certos, a Doença de Sever costuma desaparecer completamente quando a fase de crescimento termina. O acompanhamento com um ortopedista garante que o tratamento seja feito da forma correta, permitindo que o jovem volte a praticar esportes com segurança e sem dor.
A Doença de Sever é uma condição comum entre crianças e adolescentes ativos, especialmente durante o período de crescimento. Apesar de causar dor e desconforto no calcanhar, trata-se de um problema temporário e facilmente controlado quando identificado precocemente.
O segredo está em reconhecer os sintomas, respeitar os limites do corpo e buscar orientação médica antes que a inflamação piore.
Com repouso, uso de calçados adequados e alongamentos regulares, a dor tende a desaparecer gradualmente, permitindo que o jovem volte às atividades esportivas sem riscos.