Teste de Neer: Como Realizá-lo e Entender seus Resultados

O ombro é uma articulação complexa e fundamental para diversas atividades do dia a dia. No entanto, por sua grande amplitude de movimento e complexidade estrutural, também é uma região propensa a diversos problemas, como tendinites, bursites, rupturas e outros.

Nesse contexto, o Teste de Neer surge como um importante ferramenta para o diagnóstico de Impingement do Ombro (Síndrome do Impacto do Ombro), uma condição caracterizada pelo estreitamento do espaço entre o úmero e o acrômio, que pode gerar dor, inflamação e até mesmo a ruptura do tendão do supraespinhoso.

Neste artigo, abordaremos em detalhes o Teste de Neer, desde sua história e aplicação até a interpretação dos resultados.

História do Teste de Neer

Desenvolvido pelo Dr. Charles Neer na década de 1970, o teste leva o nome do seu criador e se tornou um dos testes mais utilizados para o diagnóstico de Impingement do Ombro.

Realização do Teste de Neer

O teste é realizado em ambiente médico e consiste em três etapas:

1. Abordagem anterior:

O paciente se senta com o braço afetado relaxado ao lado do corpo.
O médico eleva o braço do paciente em flexão de 90 graus, com o cotovelo próximo ao corpo.
O médico então realiza uma rotação interna do ombro, mantendo o cotovelo flexionado.
A dor durante a rotação interna pode indicar a presença de Impingement.

2. Abordagem posterior:

O paciente se senta com o braço afetado relaxado ao lado do corpo.
O médico eleva o braço do paciente em abdução de 90 graus, com o cotovelo flexionado a 90 graus.
O médico então realiza uma rotação interna do ombro, mantendo o cotovelo flexionado.
A dor durante a rotação interna pode indicar a presença de Impingement.

3. Teste de Hawkins-Kennedy:

O paciente se senta com o braço afetado relaxado ao lado do corpo.
O médico eleva o braço do paciente em flexão de 90 graus, com o cotovelo próximo ao corpo.
O médico então realiza uma rotação interna do ombro e faz pressão sobre o tendão do supraespinhoso.
A dor durante a rotação interna e pressão pode indicar a presença de Impingement.

Interpretação dos Resultados

Um resultado positivo no Teste de Neer indica a presença de patologias no manguito rotador ou na região subacromial do ombro.

Isso pode incluir condições como tendinite do manguito rotador, bursite subacromial e síndrome do impacto subacromial.

Um teste positivo pode ser um indicativo importante para o diagnóstico e tratamento dessas condições.

Relevância Clínica e Implicações no Tratamento

O Teste de Neer desempenha um papel crucial na avaliação inicial de pacientes com dor no ombro. Um resultado positivo pode direcionar o médico para investigações adicionais, como exames de imagem, para confirmar o diagnóstico e guiar o tratamento.

O tratamento para condições como tendinite do manguito rotador e síndrome do impacto subacromial pode incluir medidas conservadoras, como fisioterapia, medicamentos anti-inflamatórios e injeções de corticosteróides, ou intervenção cirúrgica em casos graves e resistentes ao tratamento conservador.

Conclusão

Em resumo, o Teste de Neer é uma ferramenta valiosa na avaliação de pacientes com dor no ombro.

Se você está enfrentando desconforto no ombro, é importante buscar a avaliação de um médico especialista para receber um diagnóstico preciso e um plano de tratamento individualizado. Lembre-se sempre da importância de uma abordagem abrangente e personalizada para garantir o bem-estar e a recuperação adequada do paciente.