Teste de Speed: o que é, como realizar e quais as implicações clínicas

O teste de Speed é um exame ortopédico que avalia a integridade do tendão da cabeça longa do bíceps braquial, uma estrutura que se origina na escápula e se insere no rádio, passando pelo sulco bicipital do úmero. Esse tendão é responsável por auxiliar na flexão e supinação do cotovelo, além de participar da estabilização da articulação do ombro.

O teste de Speed é indicado para diagnosticar a tendinite bicipital, uma inflamação do tendão do bíceps que causa dor e limitação funcional no ombro. A tendinite bicipital pode ser causada por diversos fatores, como trauma, sobrecarga, movimentos repetitivos, alterações degenerativas, lesões do manguito rotador ou do lábio glenoidal.

Neste artigo, você vai aprender o que é o teste de Speed, como ele é realizado e quais são as suas implicações clínicas.

O que é o teste de Speed?

O teste de Speed é um teste ortopédico que avalia a presença de dor no sulco bicipital do ombro, onde passa o tendão da cabeça longa do bíceps. O teste é baseado no princípio de que a dor é provocada pelo atrito do tendão inflamado contra as estruturas ósseas e ligamentares que o circundam.

O teste de Speed foi descrito pela primeira vez em 1939 pelo médico americano George Speed, que o utilizou para diferenciar a tendinite bicipital de outras patologias do ombro, como a bursite subacromial ou a artrite glenoumeral.

Desde então, o teste de Speed tem sido amplamente utilizado na prática clínica e na pesquisa científica, sendo considerado um teste simples, rápido e confiável.

Como realizar o teste de Speed?

Para realizar o teste de Speed, o paciente deve estar sentado ou em pé, com o ombro relaxado e o cotovelo estendido. O examinador deve colocar o dedo indicador sobre o sulco bicipital do paciente, para palpar o tendão do bíceps, e a outra mão sobre o punho do paciente, para aplicar resistência.

O examinador deve pedir ao paciente que eleve o braço em flexão, com o antebraço supinado, até cerca de 60 graus, enquanto o examinador oferece resistência na direção oposta. O teste é considerado positivo se o paciente referir dor no sulco bicipital ou se o examinador perceber fraqueza ou movimento brusco do braço.

O teste de Speed pode ser realizado de forma isolada ou em conjunto com outros testes ortopédicos do ombro, como o teste de Neer, o teste de Hawkins-Kennedy, o teste de Jobe, o teste de Patte e o teste de Gerber. Esses testes podem ajudar a confirmar ou descartar a presença de lesões do manguito rotador, do lábio glenoidal ou da articulação acromioclavicular, que podem estar associadas à tendinite bicipital.

Quais são as implicações clínicas do teste de Speed?

O teste de Speed é um teste ortopédico que tem como principal implicação clínica o diagnóstico da tendinite bicipital, uma condição que afeta o tendão da cabeça longa do bíceps e que causa dor e limitação funcional no ombro.

A tendinite bicipital é uma inflamação do tendão do bíceps, que pode ser causada por diversos fatores, como trauma, sobrecarga, movimentos repetitivos, alterações degenerativas, lesões do manguito rotador ou do lábio glenoidal. A tendinite bicipital pode afetar pessoas de qualquer idade, mas é mais comum em adultos jovens e de meia-idade, especialmente aqueles que praticam atividades esportivas ou ocupacionais que envolvem movimentos de elevação ou rotação do ombro.

Os sintomas da tendinite bicipital incluem dor no sulco bicipital do ombro, que pode irradiar para o braço ou para o pescoço, dificuldade para elevar o braço acima da cabeça, crepitação ou estalido no ombro, sensibilidade à palpação do tendão do bíceps e diminuição da força e da amplitude de movimento do ombro.

O tratamento da tendinite bicipital depende da gravidade e da causa da inflamação. Em geral, o tratamento conservador é a primeira opção, e consiste em medidas como repouso, aplicação de gelo, uso de anti-inflamatórios, fisioterapia, infiltração de corticoide ou plasma rico em plaquetas.

Em casos mais graves ou refratários, pode-se optar pelo tratamento cirúrgico, que pode envolver a tenotomia (corte do tendão), a tenodese (fixação do tendão) ou a artroscopia (limpeza da articulação).

O prognóstico da tendinite bicipital é variável, dependendo da resposta ao tratamento e da presença de outras lesões associadas. Em geral, a maioria dos pacientes apresenta melhora dos sintomas e recuperação da função do ombro com o tratamento adequado.

Conclusão

O teste de Speed é um teste ortopédico que avalia a integridade do tendão da cabeça longa do bíceps, uma estrutura que se origina na escápula e se insere no rádio, passando pelo sulco bicipital do úmero.

O teste é indicado para diagnosticar a tendinite bicipital, uma inflamação do tendão do bíceps que causa dor e limitação funcional no ombro.

Ao integrar essa ferramenta em protocolos de avaliação ortopédica, é possível garantir uma intervenção rápida e precisa, promovendo uma recuperação eficaz e a preservação da saúde do ombro a longo prazo.

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