Teste do Impacto Subacromial: Tudo o que Você Precisa Saber

O ombro, com sua complexa estrutura e ampla amplitude de movimentos, assume um papel fundamental em nossas atividades cotidianas.

No entanto, essa mesma complexidade o torna suscetível a diversas condições, entre elas a síndrome do impacto subacromial (SIS), caracterizada por dor e inflamação nos tendões do manguito rotador.

Neste artigo, desvendaremos o teste do impacto subacromial, explorando em detalhes sua definição, objetivos, diferentes tipos de testes, interpretação dos resultados, relação com outras condições, opções de tratamento e medidas de prevenção.

Compreendendo a Síndrome do Impacto Subacromial

• Fatores anatômicos: acrômio em formato de gancho, acrômio curvo, espessamento do ligamento coracoacromial.
• Fatores posturais: cifose torácica (corcunda), protrusão da cabeça, ombros arredondados.
• Movimentos repetitivos: atividades esportivas overhead (vôlei, tênis), trabalhos manuais acima da cabeça.
• Idade: degeneração dos tendões com o passar dos anos.

O Teste do Impacto Subacromial

O teste do impacto subacromial é uma técnica utilizada para avaliar a presença de impacto ou compressão dos tecidos moles no espaço subacromial do ombro.

Este espaço está localizado entre o acrômio, uma proeminência óssea na escápula, e a cabeça do úmero, o osso do braço.

Durante o teste, o paciente realiza movimentos específicos com o braço afetado, enquanto o médico aplica pressão na área subacromial.

Esses movimentos incluem geralmente elevação do braço para frente, abdução (levantar o braço para o lado) e rotação externa.

Interpretando os Resultados com Precisão

É importante ressaltar que um teste positivo para o impacto subacromial não confirma necessariamente a SIS, pois outras condições também podem causar dor no ombro.

O médico ou fisioterapeuta levará em consideração o histórico médico do paciente, o exame físico completo e outros exames complementares para chegar ao diagnóstico preciso.

Exames Adicionais para Confirmação:

• Raio-X: Permite visualizar alterações ósseas, como acrômio em formato de gancho.
• Ressonância magnética: Fornece imagens detalhadas dos tendões, músculos e ligamentos do ombro, permitindo identificar rupturas, tendinites e outras lesões.
• Ultrassom: É um exame rápido e não invasivo que pode detectar inflamação e espessamento dos tendões.
• Diagnóstico Diferencial: Descartando outras Possibilidades.

A dor no ombro pode ter diversas origens, e o diagnóstico diferencial é crucial para descartar outras condições com sintomas semelhantes à SIS, como:

• Tendinite do manguito rotador: Inflamação dos tendões do manguito rotador.
• Bursite subacromial: Inflamação da bursa subacromial, bolsa que protege os tendões do manguito rotador.
• Artrite reumatoide: Doença autoimune que pode afetar as articulações do ombro.
• Osteoartrite: Degeneração da cartilagem articular do ombro.
• Fratura do úmero: Quebra do osso do braço.
• Lesão do ligamento acromioclavicular: Ligamento que conecta a escápula à clavícula.

Opções de Tratamento para a Síndrome do Impacto Subacromial

Uma vez estabelecido o diagnóstico de síndrome do impacto subacromial, o tratamento geralmente envolve uma abordagem multifacetada

É essencial que o plano de tratamento seja personalizado de acordo com as necessidades individuais de cada paciente e supervisionado por um profissional qualificado.

A escolha do tratamento depende da gravidade da síndrome, podendo incluir:

• Tratamento Conservador: Na maioria dos casos, o tratamento inicial é conservador e não cirúrgico. Envolve:
• Repouso relativo: Evitar atividades que agravam a dor.
• Gelo: Aplicação de gelo no ombro por 15-20 minutos, várias vezes ao dia, para reduzir a inflamação.
• Anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs): Medicamentos como ibuprofeno e naproxeno para aliviar a dor e a inflamação.
• Fisioterapia: Exercícios de fortalecimento e alongamento para melhorar a amplitude de movimento, estabilidade do ombro e postura. O fisioterapeuta também pode utilizar técnicas como a terapia manual para mobilizar a articulação e aliviar a dor.
• Tratamento Cirúrgico: Em casos de SIS grave, com dor persistente e ruptura significativa dos tendões, a cirurgia pode ser recomendada. Existem diferentes técnicas cirúrgicas, como a acromioplastia, que consiste na remoção de parte do acrômio para aumentar o espaço subacromial e liberar os tendões do manguito rotador.

Conclusão

O teste do impacto subacromial é uma ferramenta valiosa no diagnóstico da síndrome do impacto subacromial.

Ao sentir dor na região do ombro, principalmente ao realizar movimentos específicos, procure um médico ou fisioterapeuta para uma avaliação completa e diagnóstico preciso.

O tratamento precoce, na maioria dos casos, é conservador e apresenta excelentes resultados, permitindo o retorno às atividades rotineiras sem dor.

Lembre-se, a prevenção por meio de fortalecimento, alongamento e boa postura desempenha um papel importante na saúde do ombro e na qualidade de vida.